2006年12月30日 星期六

從長庚的成就看政府的畏縮

長庚醫院雲林分院於24日在雲林縣麥寮鄉舉行動土典禮,由行政院長蘇貞昌與台塑集團董事長王永慶共同主持;這是繼台北、林口、基隆、高雄、嘉義等院區後,又一新的醫院服務據點。媒體在分析長庚醫療版圖時,所下的副標為:落實精實企業化管理,建構兩岸最有品牌的連鎖醫院。

的確如此;長庚醫院雖然為一財團法人,照理說不以營利為目的,但在其企業化的經營下,不僅成為民眾運用最多的醫療體系,每年單單爭取各項健保費用就高達 400億元以上。長庚醫院還擁有台塑四寶(台塑、南亞、台化、台塑化)市值千億的股票,同時也是台化單一最大股東,而台化又是台塑的最大股東,如此交叉循 環,事實上長庚醫院等同於台塑集團控股機構。

長庚醫療體系不僅在國內擴展醫院據點,同時也成立長庚護專、長庚大學, 以達學用結合的目的;而為因應高齡化社會的來臨,且達到從兒童到老年完整的照顧,長庚不僅已有林口及高雄院區之兒童醫院,並將籌建桃園分院,依老人、慢性 病患生活與醫療照顧、住院長久需求,將機構分類為慢性病房區、護理之家、養生文化村等,致力發展老人醫學、復健醫學及醫學工程。

除了醫療項目範圍的擴大外,近年長庚醫院的拓展動作也從台灣延伸到中國大陸;估計目前興建中的廈門長庚醫院,明年6月可以完工啟用,繼廈門長庚醫院之後, 也將積極籌備長庚洛陽、長庚鄭州及長庚上海等醫院。同時,中國大陸的長庚醫院將爭取適用中國大陸的醫療保險,定位為中國大陸的平民醫院,而不單只為台商服 務。

我們從長庚醫院的發展歷程及未來規劃來看,長庚醫療體系雖不能營利,但卻會是台塑集團裡最有價值的機構,其不僅是集團的控股樞紐,同時因應未來老年化健康 環境的趨勢,本身醫療體系也做了精密的布局,而其逐步建立的中國大陸醫療檔案,將是未來發展醫療、生醫產業最有價值的資訊基礎。憑藉著長庚優異的企業經營 能力,運用台灣及中國大陸所建構的醫療檔案,勢必會是華人甚或亞洲最重要的生醫資產。

事實上,長庚醫院的成功,也證明了台灣醫療事業只要佐以企業化經營,便能產生遠超出醫療服務的效益。我們都知道,台灣的醫療人才濟濟,除了因為日據時代台 籍菁英只能念醫之外,後來的聯考最高分數的學子,也都統統進醫學院,造就了台灣醫師的高素質的基礎。但可惜的是,國內大型的醫療院所,除了長庚、國泰及新 光之外,擁有更多醫療資源的台大、榮總等公立院所,仍因法規限制或保守心態,自限於醫療等少數項目,同時也跨不出國門。未來我國在全球生醫的競爭領域裡, 醫藥與生技大概都技不如人,反倒是醫療電子及醫療事業或有機會一搏;搭配著未來ICT平台事業計畫的推動,可以將台灣醫療事業版圖更加擴大。

然而這些願景能否實現,卻在於今日主政者的一念之間;讓大型公立醫療機構企業化並走出去,是最基本條件,倘若連這樣也做不到,所謂兆元ICT平台健康照護 事業恐怕真的只是一場夢。之前,台大醫院原本已計畫赴越南設立分院,越南台商引領而望,後竟因擔心涉及關說而不了了之;保守觀念之深,才是台灣空有技術卻 難成為亞太醫療中心的最大致命傷。

相對於我國對醫療事業經營的保守態度,其他如美國、泰國新加坡, 甚至中國大陸等許多國家,均已允許醫療院所上市上櫃,股票交易買賣,跳脫了醫療事業單以社會服務功能視之的框框。以美國HCA INC.與Tenet Healthcare Corp.為例,不僅分別創造了10萬個以上的就業機會,股票市值也達250億美元以上。股市基本上可以反映出當地產業的更替與興衰;台灣的經濟早已脫離 單以製造業為主的型態,試想,若台灣類似長庚醫院這樣優異的法人機構,也能上市上櫃,台灣的股市還怕沒有好股票可買?還須擔心股市市值下降的問題嗎?